ลุงหมอเรืองกิตติ์

หนูจะท้องไหมคะลุงหมอ ? คือ..เลือดล้างหน้าเด็ก หรือ ประจำเดือน?เป็นคำถามที่น่าจะเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นกับหลายๆคน แต่อาจไม่รู้ ทำให้แก้ปัญหาได้ช้า คำถาม : ลุงหมอคะ ปกติประจำเดือนมาวันที่ 30 แต่เมื่อวานมาเป็นเลือดสีดำ แล้ววันที่ 1 ก็หยุดไป หนูจะท้องรึเปล่าคะ ? คำตอบ : เมื่อวานเป็นวันที่ 29 เธอมีเลือดออกมาแค่ 2 วัน ลักษณะสีออกเข้มจนดูเป็นสีดำ แล้วเลือดออกเล็กน้อยหยุดไปอย่างเร็ว ดูตามประวัติ “น่าจะมีความเป็นไปได้ที่จะท้อง” นะครับ คือ...

น้องๆ บอกว่า หากเขารู้ว่าเขามีทางเลือกที่ดีกว่า หลายๆ คนก็พร้อมจะเลือก ผู้หญิงที่ได้คุยมาเขาไม่อยากให้ลูกตาย ไม่อยากฆ่าเด็ก ไม่อยากให้ตนเองถูกดำเนินคดี เพียงแต่น้องๆ เหล่านี้ไม่มีทางเลือก เข้าไม่ถึงบริการช่วยเหลือที่มีอยู่ โดยหากคนในสังคมช่วยกันปรับเปลี่ยนทัศนคติต่อผู้หญิงท้องไม่พร้อม ไม่ตัดสิน ไม่ตีตรา ไม่ใช้อคติทางเพศมาวัดว่าแบบนี้ถูกแบบนี้ผิด ทำให้ผู้หญิงเห็นว่าท้องไม่พร้อมเกิดกับใครก็ได้ หากเกิดแล้วทางเลือกที่ดีที่สุด หากผู้หญิงมีหรือรู้ข้อมูลแหล่งบริการช่วยเหลือที่ปลอดภัย น้องๆ คงเลือกไม่ทิ้งเด็ก ในส่วนของแหล่งบริการช่วยเหลือต้องทำงานเชิงรุกให้ผู้หญิงเข้าถึงง่ายขึ้น ลดเงื่อนไขการเข้ารับบริการ สังคมก็ลดการตีตราต่อตัวเด็กและผู้หญิง จะลดปัญหา...

เดือนกันยายนของทุกปี ทั่วโลกจะมีการจัดรณรงค์เพื่อเข้าถึงการยุติการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัยและถูกกฎหมาย เพราะมีผู้หญิงจำนวนถึง 47,000-70,000 คนทั่วโลก ต้องเสียชีวิตทุกปีจากสาเหตุการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่ปลอดภัย องค์การอนามัยโลกจึงประกาศให้การเข้าถึงการยุติการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัยเป็นนโยบายสุขภาพที่สำคัญระดับโลกทางโครงการพัฒนาเครือข่ายบริการที่ปลอดภัย จึงรณรงค์ตามแนวทางของนานาชาติคือ "การยุติการตั้งครรภ์คือบริการสุขภาพ" ช่วงเดือนกันยายน 2563 ประเทศไทย ได้เกิดเหตุการณ์สำคัญต่อเนื่องมาจากปลายเดือนสิงหาคมเกี่ยวกับความคิดเห็นที่ต่างกันของผู้ที่เกี่ยวข้อง, องค์กรวิชาชีพในเรื่องการปรับแก้กฎหมายการยุติการตั้งครรภ์เกี่ยวกับอายุครรภ์ที่ควรได้รับการยุติการตั้งครรภ์  สำนักงานคณะกรรมการกฤษฏีกาได้มีการแจ้งร่างการแก้กฎหมายยุติการตั้งครรภ์มาตรา 301, 305 ประกาศในเว็บไซต์ของสำนักงาน มีการให้เหตุผลว่าร่างนี้ได้มาจากการรับฟังความคิดเห็นของฝ่ายต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง และประกาศให้ประชาชนส่งความคิดเห็นต่อร่างกฎหมายดังกล่าวไปที่เว็บของสำนักงานได้ตามระยะเวลาที่กำหนดไว้ช่วงแรกตั้งแต่วันที่ 13 – 28 สิงหาคม 2563...

7 เมษายน 2560 ที่นครราชสีมา “มีคนพบทารกถูกทิ้งไว้ในซอยแห่งหนึ่ง ในเขตเทศบาลนคร อายุหลังคลอดประมาณ 7-10 วัน มีมดกัดตามร่างกาย คาดว่าพ่อแม่ไม่พร้อมจึงนำมาทิ้ง..” 9 เมษายน ที่เชียงใหม่ “พ่อค้ารถเร่ ไปถึงอำเภอแม่ริม พบถุงใส่เนื้อวางอยู่ข้างทาง เปิดออกดู แทบช๊อค! เพราะมีร่างทารกอยู่ภายใน และเสียชีวิตแล้ว..” ที่จังหวัดหนึ่งในภาคเหนือ “พบผู้หญิงท้องอายุ 23 ปี เพิ่งแต่งงานได้ 2 เดือน แต่ท้อง...

“แต่ก่อนคิดลบเรื่องทำแท้งมากค่ะ คิดว่าชีวิตนี้จะไม่ทำแท้งแน่นอน เคยไปฝึกงานที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งเมื่อ 10 ปีก่อน เห็นคนไข้อายุ 14 ปีมาขูดมดลูก อาจารย์หมอทำ หนูจำได้ว่าเห็นเนื้อออกมาเป็นชิ้นๆ เกิดความรู้สึกว่าเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ…” นี่เป็นคำพูดจากพยาบาลคนหนึ่งที่มาพบลุงหมอในวันหนึ่ง “แต่หนูก็ไม่ได้ตัดสินคนที่ไปทำแท้งว่าไม่ดีนะ แต่คิดว่าถ้าเป็นหนู หนูจะไม่ทำ เราจะสตรอง…..” เธอคิดว่าจะเข้มแข็งได้ แต่พอเกิดกับตัวเธอเอง จึงเข้าใจว่าคนเรามีเหตุผลหลายอย่าง ที่มีทาง เลือกที่มันไม่ใช่เรื่องบาปบุญอย่างเดียว เป็นเรื่องของการใช้ชีวิตต่างๆ ที่ไม่เหมือนกันในแต่ละคน 24 พฤษภาคม 2560 หญิงสาววัย 30 ปี ทำงานเป็นพยาบาลที่โรงพยาบาลของรัฐแห่งหนึ่งได้มาขอปรึกษาเรื่องท้อง...

“น้องไอดินได้พ่อแม่บุญธรรมแล้ว” ข่าวเมื่อต้นเดือนตุลาคม 2559 ระบุว่า น้องไอดินที่คลอดช่วงเดือนกุมภาพันธ์ 2559 จากแม่ผู้ไม่พร้อมเลี้ยงและถูกแทงตามร่างกาย 14 แผล โดยเหตุเกิดขึ้นที่อำเภอแวงใหญ่ จังหวัดขอนแก่น ต่อมาได้รับการรักษาหายจนเป็นปกติ สถานสงเคราะห์เด็กบ้านแคนทองรับดูแลน้องไอดินมา ซึ่งขณะนี้อายุ 7 เดือนเศษ ร่างกายแข็งแรงดี มีชาวสวีเดนมาติดต่อขอรับไปเป็นบุตรบุญธรรมแล้ว และจะได้เลี้ยงดูน้องไอดินตามขั้นตอนของสถานสงเคราะห์ต่อไป กรณีเช่นนี้ ลุงหมอว่าเป็นทางออกหนึ่ง ที่ผู้หญิงจะเลือกได้ ถ้าท้องโตแล้วยุติตั้งครรภ์ไม่ได้ ต้องท้องต่อ แต่เลี้ยงไม่ได้ ก็ติดต่อสถานสงเคราะห์เด็ก...

มีผู้หญิงอีกมากมายที่ยังไม่รู้ หรือไม่แน่ใจว่าวันไหนบ้างที่เธอมีเพศสัมพันธ์แล้วจะเกิดท้องขึ้นมาได้ ถ้าเธอยังไม่พร้อมที่จะท้องและยังไม่มีความสามารถที่จะเลี้ยงทารกที่เกิดมาได้ ลุงหมอคงต้องอธิบายสักหน่อยให้สาวๆ ที่สงสัยอยากรู้ จะได้ระมัดระวังตัวไว้นะครับ ยกตัวอย่างคำถามที่ได้ถามมา คำถาม : หนูเริ่มเป็นประจำเดือนวันที่ 18 แล้ววันที่ 1 มีเซ็กส์ แล้วหลั่งข้างใน แต่ประจำเดือนมาอยู่ค่ะ แต่มานิดเดียว แบบนี้จะตั้งครรภ์ไหมคะคำตอบ: มีโอกาสสูงมากครับที่จะท้อง เพราะไปมีอะไรกันในวันที่น่าจะเป็นช่วงวันไข่ตกเป๊ะ! และยังมีเลือดออกมานิดเดียวในวันที่จะเป็นประจำเดือนอีกซึ่งก็อาจเป็นเลือดล้างหน้าก็ได้ จะยิ่งย้ำว่าน่าจะท้อง! ขอให้ไปตรวจปัสสาวะหลังเลือดออก (ที่คิดว่าเป็นประจำเดือน) 7 วันว่าจะท้องไหม ลุงหมอขออธิบายวันที่จะเสี่ยงท้องอย่างนี้นะครับประจำเดือนในแต่ละเดือนของผู้หญิง มีทั้งมาตรง ใกล้เคียงกับครั้งก่อน...

ชีวิตและสุขภาพของผู้หญิงแต่ละคนมีความซับซ้อนและมีความเสี่ยง แต่เธอจะรู้เท่าทันและแก้ไขป้องกันได้ถูกต้องทันเวลาไหมนะ? ลุงหมอมีคนไข้ชายที่ไปเที่ยวสถานบริการอาบอบนวด หลังมีเพศสัมพันธ์พบว่าถุงยางหลุดอยู่ในช่องคลอดผู้หญิง ผู้หญิงคนนั้นก็จะเสี่ยงท้องโดยที่ไม่ตั้งใจ ต่อมาหนุ่มคนนี้ก็ไปดื่มต่อที่ผับจนมึนเมา และได้พบกับกลุ่มหญิงสาวที่มาเที่ยวและพูดคุยกัน จากนั้นได้ชวนหญิงสาวคนหนึ่งไปที่โรงแรม แต่แวะซื้อถุงยางอนามัยก่อน ขณะกำลังจะมีเพศสัมพันธ์กันก็มีปัญหาใส่ถุงยางไม่ได้ เพราะถุงยางที่ซื้อเป็นขนาด 49 ซึ่งปกติจะใช้เบอร์ 52 เลยมีอะไรกันโดยไม่ได้ป้องกัน ซึ่งผู้หญิงคนนี้ก็เสี่ยงที่จะท้องโดยไม่ตั้งใจอีก สาวๆ คงตอบได้นะครับว่าจะป้องกันท้องยังไง? นั่นก็คือควรกินยาคุมฉุกเฉิน แต่ก็ต้องตามดูประจำเดือนว่าจะมาไหม ถ้าไม่มาต้องรีบตรวจการตั้งครรภ์นะครับ หนุ่มอีกคนมีเพศสัมพันธ์กับสาวที่เพิ่งรู้จักกัน 2 เดือนทาง We chat นัดพบกันและไปหอพักของผู้ชาย ดื่มเบียร์ มีเพศสัมพันธ์...

สาววัย 19 ปี เพิ่งจะได้เข้าเรียนปริญญาตรี มีประวัติผ่าตัดปีกมดลูกไปหนึ่งข้างเนื่องจากเป็นเนื้องอกประเภทช็อกโกแลตซีสต์ (Chocolate Cyst) หมอบอกว่าอาจจะเป็นอีกข้างได้ หมอให้คำแนะนำว่าเป็นโรคนี้จะมีลูกยาก แต่เธอมีแฟน ช่วงเรียน ม.6 มีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกันอะไรเลย 2 เดือนแต่ก็ไม่ท้อง ประจำเดือนก็ปกติ พอมาเดือนเมษายนที่ผ่านมา เธอป้องกันโดยใช้ถุงยาง แต่ก็ใช้บ้างไม่ได้ใช้บ้าง เพราะคิดว่ามีลูกยาก ประจำเดือนครั้งสุดท้ายมาวันที่ 14 เมษายน แต่พอมา พฤษภาคม...

9 ข้อค้นพบและข้อท้าทายที่สำคัญในประเด็นความรุนแรงภายใต้สถานการณ์ท้องไม่พร้อมในมิติทางสังคมของไทย เนื่องในการรณรงค์ยุติความรุนแรงต่อเด็ก สตรี และบุคคลในครอบครัว 2564 สังคมไทยมีรูปแบบสังคมชายเป็นใหญ่ ไม่มีความเสมอภาคเท่าเทียมทางเพศ ผู้ใหญ่คิดว่าผู้หญิงเป็นสมบัติของพ่อแม่ ต่อมาชีวิตผู้หญิงเป็นของสามี ผลที่เกิดขึ้นถือว่าเป็นการท้าทายวิถีชีวิตของผู้หญิง 1) ไม่มีอำนาจต่อรองเรื่องบนเตียง (ต้องมีเพศสัมพันธ์เมื่อผู้ชายต้องการ) ผู้หญิงไม่กล้าปฏิเสธ2) ไม่มีอำนาจต่อรองเรื่องการคุมกำเนิด ผู้ชายไม่ใช้ถุงยางอนามัยแต่ผลักภาระให้ผู้หญิงเป็นผู้คุมกำเนิดแทน ผู้หญิงไม่กล้าปฏิเสธแม้ผู้ชายไม่ใส่ถุงยาง กลัวผู้ชายไม่รัก ซึ่งทำให้เกิดการท้องไม่พร้อมสาเหตุเพราะผู้หญิงคุมกำเนิดไม่สม่ำเสมอ คุมไม่ถูกวิธี ขาดความรู้ ผู้ให้คำปรึกษาจึงต้องให้ความรู้การคุมกำเนิดด้วย การสนับสนุนให้ผู้ชายเกิดทัศนคติและปฏิบัติในแนวทางการมีเพศสัมพันธ์ที่มีความรับผิดชอบ โดยต้องคำนึงถึงการให้เกียรติผู้หญิง เน้นเรื่องความปลอดภัย ทั้งเรื่องป้องกันการท้องที่ไม่ได้วางแผน...